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運動治療憂鬱症的效果與心理治療相近

根據一項更新的考科藍文獻回顧,運動在減輕憂鬱症狀方面

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Cochrane

根據一項更新的考科藍文獻回顧,運動在減輕憂鬱症狀方面,可能與心理治療達到相近的效果。與抗憂鬱藥物相比,運動同樣顯示出類似的效果,但相關證據的確定性較低。

憂鬱症是全球導致健康不良與失能的主要原因之一,影響超過 2.8 億人。運動成本低、取得容易,且同時具有多項健康益處,因此對病人與醫療提供者而言,都是一項具吸引力的選擇。

本文獻由蘭開夏大學(University of Lancashire)的研究人員進行,納入了 73 項隨機對照試驗,涵蓋近 5,000 名憂鬱症成人。這些研究比較了運動與未治療或控制介入,以及與心理治療和抗憂鬱藥物之間的效果差異。

研究結果顯示,與未治療或控制介入相比,運動對減輕憂鬱症狀具有中等程度的效果。根據來自 10 項試驗、具中等確定性證據的結果,運動在改善憂鬱症狀方面與心理治療的效果相近。與抗憂鬱藥物相比,也顯示出類似的效果,但證據有限,且確定性偏低。由於僅有少數研究在治療結束後持續追蹤受試者,因此長期效果仍不清楚。

副作用發生的情況相當少見。運動組偶有肌肉骨骼相關傷害,而服用抗憂鬱藥物者則出現一些常見的藥物副作用,例如疲倦與腸胃不適。

該文獻的主要作者 Andrew Clegg 教授表示:「我們的研究結果顯示,運動似乎是一種安全且容易取得的方式,有助於改善憂鬱症狀。這代表運動對部分人有效,但並非對所有人都適用,因此找到個人願意且能長期維持的方法非常重要。」

文獻也發現,低至中等強度的運動可能比高強度運動更有益,而完成 13 至 36 次運動課程,與憂鬱症狀改善幅度較大有關。

目前沒有任何單一運動類型被證實明顯優於其他方式,不過混合型運動方案與阻力訓練的效果,似乎優於單純的有氧運動。本次分析未納入瑜伽、氣功與伸展運動等形式,這些運動類型仍有待未來研究進一步探討。同樣地,由於追蹤時間有限,長期效果仍不明確。

此次更新在 2008 年與 2013 年版本的基礎上,新增了 35 項試驗。然而,儘管證據數量增加,整體結論與先前版本大致相同,原因在於多數試驗規模偏小,受試者人數少於 100 人,使得研究結果難以得出明確結論。

Clegg 教授表示:「雖然這次更新納入了更多試驗,但研究結果仍相當一致。」

他也補充指出:「運動確實可以幫助憂鬱症病人,但若要進一步了解哪一種運動最適合哪些人、以及效果是否能長期維持,仍需要更大規模且高品質的研究。一項設計良好、樣本數充足的大型試驗,遠比許多品質不佳、樣本數有限的小型研究更有價值。」

 


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