DALLAS, 9 de junio del 2026 — La primera directriz clínica para el síndrome cardiovascular-renal-metabólico (sitio web en inglés), o síndrome CKM, identifica el exceso de peso, sobre todo en el abdomen, como un factor clave para el síndrome. La directriz tiene como objetivo concienciar más a las personas sobre el modo en que se interconectan la enfermedad cardíaca, la enfermedad renal y las condiciones metabólicas (incluidas la diabetes y la obesidad).
Aunque muchos no lo conozcan por su nombre, casi 9 de cada 10 adultos en EE. UU. padecen al menos una de las condiciones del síndrome CKM (sitio web en inglés), que incluyen presión arterial alta, niveles anormales de colesterol y otros lípidos, glucemia alta (azúcar), insuficiencia renal y exceso de peso.
A medida que las tasas de obesidad siguen aumentando (sitio web en inglés), la directriz destaca mantener un peso saludable y convocar a profesionales del cuidado de la salud para que coordinen con sus pacientes conversaciones centradas en la prevención sobre cómo el control del peso ahora puede prevenir futuros problemas de salud.
“En cuanto a la salud CKM, el peso no es solo un número en una balanza; hay personas con el mismo peso corporal que pueden tener perfiles de salud muy diferentes”, afirma Chiadi E. Ndumele, M.D., Ph.D., voluntario de la American Heart Association y jefe del comité de redacción de la nueva directriz, publicada conjuntamente por la American Heart Association y el American College of Cardiology. “En cambio, lo más importante es cómo el tejido graso afecta su salud metabólica. Eso incluye la forma en que el cuerpo controla los niveles de azúcar en sangre y cómo se usa y almacena la grasa”.
La directriz para el síndrome CKM reemplaza la directriz del 2013 para el control del sobrepeso y la obesidad publicada por la Heart Association y otras sociedades.
El síndrome CKM fue definido por primera vez (sitio web en inglés) por la American Heart Association en el 2023.
“El síndrome CKM es una amenaza para la salud pública real y creciente”, afirma Ndumele, director de investigación cardiometabólica de la obesidad en la Johns Hopkins University en Baltimore.
Destaca que, si bien muchas personas pueden saber que padecen enfermedades cardíacas, enfermedades renales o diabetes, posiblemente no sepan qué tan estrecha es la conexión que existe entre esas afecciones. Padecer una de ellas aumenta el riesgo de padecer otras, un desafío común del síndrome CKM. Tener obesidad también aumenta ese riesgo.
“El desafío es cómo conectar las recomendaciones de los diferentes médicos que pueden especializarse en solo una de esas afecciones”, comentó. “Por eso intentamos ayudar a los médicos de diversas especialidades para que se expresen en un idioma en común y estén en sintonía, sobre todo en lo que respecta al control del peso y a sus consecuencias clínicas”.
¿Cómo el peso afecta mi salud? (sitio web en inglés)
Por qué es importante hablar del peso
“Mantener un peso saludable (sitio web en inglés) siempre se consideró esencial para la salud del corazón (sitio web en inglés) y para prevenir otras enfermedades crónicas. Sin embargo, los médicos no siempre sacan el tema del peso a menos que un paciente lo plantee y, por lo general, el enfoque está en la apariencia y no en la salud”, afirma Ambar Kulshreshtha, M.D., Ph.D., miembro voluntario del Consejo de Calidad de la Atención e Investigación de Resultados de la Heart Association y médico de atención primaria que también ayudó a redactar la nueva directriz.
La nueva directriz brinda a los profesionales del cuidado de la salud un motivo para discutir sobre el peso, no como una cuestión estética, afirma, sino como un factor de riesgo que puede derivar en daños orgánicos.
“Estamos afirmando que la prevención es tan importante como el tratamiento, si es que no es más importante”, mencionó Kulshreshtha, que es profesor adjunto en el departamento de medicina familiar y preventiva de la Facultad de Medicina de Emory University en Atlanta.
En términos médicos, el problema del sobrepeso o la obesidad radica en la acumulación de tejido graso en el abdomen, el cual se adhiere a los órganos del abdomen. Esa grasa puede causar inflamación (sitio web en inglés), que deriva en resistencia a la insulina y ocasiona problemas en la forma en que los vasos sanguíneos se dilatan y contraen.
A medida que persisten estos problemas, el síndrome CKM va progresando hasta causar diabetes, enfermedad renal y, con el tiempo, daños orgánicos que pueden incluir insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca, enfermedad hepática, ataques cardíacos o derrames cerebrales.
Pero si se detecta de manera temprana, es posible detener e incluso revertir el proceso de la enfermedad en el síndrome CKM.
¿Cómo se mide el peso para ver si está en riesgo de padecer el síndrome CKM? (sitio web en inglés)
Cuando Kulshreshtha les explica el síndrome CKM a sus propios pacientes, compara los vasos sanguíneos del cuerpo con las tuberías del hogar. La obesidad causa inflamación, que él compara con el óxido.
“El óxido puede dañar las tuberías, que son como su sistema vascular”, afirma. “Puede dañar la bomba, que sería su corazón. Y puede dañar los filtros, que serían los riñones”.
Ndumele comentó que la directriz ofrece maneras para que los profesionales del cuidado de la salud puedan discutir sobre el peso sin críticas. “Comienza con el interrogante ‘¿Es oportuno ahora que abordemos su peso y su salud, y cómo pueden estar afectándose entre sí?’”
La idea es ponerles fin a los problemas difíciles de tratar antes de que surjan.
“Entre las diversas consecuencias de la obesidad, se incluyen diabetes, enfermedad renal crónica y enfermedad cardiovascular. La directriz brinda a los profesionales del cuidado de la salud enfoques para identificar y manejar estas afecciones”, comentó Ndumele. “Creo que todo médico conoce a algún paciente que sufre estas afecciones. A menudo son pacientes hospitalizados y ambulatorios; nosotros compartimos las frustraciones de los pacientes a la hora de manejar las diversas afecciones e intentar mantener un buen estado de salud”.
El exceso de peso aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas y derrames cerebrales en al menos un 21% en los hombres y un 32% en las mujeres, según la American Heart Association. Además, cada incremento de 5 unidades en el índice de masa corporal (BMI) está asociado a un 41% más de riesgo de insuficiencia cardíaca.
Las conversaciones anticipadas y “una variedad de herramientas cada vez mayor”, dice Ndumele, pueden evitarles a las personas alcanzar esas etapas peligrosas e incluso revertir el síndrome CKM en sus formas tempranas.
“La directriz incluye estrategias probadas para respaldar las prácticas de un estilo de vida saludable, como las bases para el manejo del síndrome CKM”, comentó. “También describe el uso de medicamentos cada vez más efectivos que benefician a diversos sistemas corporales. Se incluyen los inhibidores de la SGLT2, terapias basadas en GLP-1 y antagonistas de los receptores de mineralocorticoides no esteroideos. Buscamos que las personas de la comunidad sean más conscientes de que ‘Existe un proceso’ y de que, si se interviene de forma anticipada, ‘Puedo mejorar drásticamente mis resultados a largo plazo’”.
Obtenga más información sobre un equipo de cuidado y el tratamiento del control del peso. (sitio web en inglés)
Coordinación de la atención
Además de cambiar la forma en que los médicos les hablan a los pacientes sobre el peso, las directrices ofrecen principios generales para mejorar la manera en que los profesionales del cuidado de la salud trabajan en conjunto para abordar la obesidad, la diabetes, la enfermedad renal crónica y la enfermedad cardíaca.
“Nosotros, como médicos de atención primaria o subespecialistas, operamos de manera aislada”, afirma Fatima Rodriguez, M.D., M.P.H., vicejefa del comité de redacción de la directriz y jefa de cardiología preventiva en la Universidad de Stanford. “Pero las personas con síndrome CKM no padecen una afección a la vez, por lo general todo ataca al mismo tiempo”.
Mencionó que al trabajar con otros miembros del equipo de cuidados de salud, es posible tratar a los pacientes de forma integral.
“Las personas agradecen que les vean y traten de manera holística”, comentó. “La idea es que el cuidado del paciente sea un trabajo en equipo, del cual el paciente sea el capitán”.
La directriz detalla los beneficios de usar coordinadores de CKM, u orientadores, a fin de coordinar el cuidado entre los diferentes profesionales del cuidado de la salud y los pacientes, y para garantizar una atención de seguimiento. Como parte de la atención integral, la directriz también enfatiza la identificación de las barreras sociales a la atención médica de calidad y a un estilo de vida saludable, así como el apoyo social cuando resulte necesario.
“Investigaciones demostraron que los equipos interdisciplinarios generan un impacto drástico en cómo se sienten las personas con relación a su atención y qué tan exitoso es el tratamiento”, afirmó Ndumele. “Nuestro objetivo aquí es cambiar algunos de nuestros paradigmas para no esperar a que la enfermedad nos alcance, sino para ayudar a las personas a prevenir muchas enfermedades a largo plazo”.
En el 2024, la American Heart Association presentó la CKM Health Initiative para brindar un camino a seguir en el cual pacientes, comunidades y profesionales de la atención médica puedan mejorar los diagnósticos y el tratamiento del síndrome CKM. Obtenga más información en la página de la iniciativa (sitio web en inglés) en heart.org.
La Asociación recibe más de un 85% de sus ingresos de fuentes que no son empresas. Estas fuentes incluyen contribuciones de personas particulares, fundaciones y patrimonios, así como ganancias por inversiones e ingresos por la venta de nuestros materiales informativos. Las empresas (incluidas las farmacéuticas, los fabricantes de dispositivos y otras compañías) también realizan donaciones a la Asociación. La Asociación tiene políticas estrictas para evitar que las donaciones influyan en el contenido científico y en las posturas de sus políticas. La información financiera general está disponible aquí (sitio web en inglés).
Recursos adicionales:
- El material multimedia disponible se encuentra en la columna derecha del enlace del comunicado, e incluye fragmentos de entrevistas en video con Fátima Rodriguez, M.D., M.P.H., FAHA, FACC; y Claudia Mercado, sobreviviente de un ataque cardíaco. Desplácese por las miniaturas para ver el tema y la opción de descarga de cada clip.
- Fotos generales sobre factores de riesgo de ECV/CKM | Material de archivo (B-roll) sobre factores de riesgo de ECV/CKM | American Heart Association Animación | Ilustraciones médicas/Gráficos
- Comunicado de prensa en inglés
- Bajo embargo comunicado de prensa en inglés: American Heart Association/American College of Cardiology - First-ever guideline on cardiovascular-kidney-metabolic syndrome issued
- Después del 9 de junio del 2026, consulte el manuscrito en línea en Circulation.
- Guideline Hub for Professionals de la American Heart Association (cuando se permita la divulgación)
- Siga las noticias de la American Heart Association/American Stroke Association (Asociación Americana del Derrame Cerebral) en X @HeartNews
- Siga las noticias de Circulation, la revista médica insignia de la AHA, en @CircAHA
###
Acerca de la American Heart Association
La American Heart Association es una fuerza incansable para un mundo de vidas más largas y saludables. La organización ha sido una fuente líder de información sobre salud durante más de cien años y su objetivo es garantizar la equidad en la salud en todas las comunidades. Con el apoyo de más de 35 millones de voluntarios en todo el mundo, financiamos investigaciones vanguardistas, defendemos la salud pública y proporcionamos recursos fundamentales para salvar y mejorar vidas afectadas por enfermedades cardiovasculares y ataques o derrames cerebrales. Trabajamos incansablemente para hacer avanzar la salud y transformar vidas cada día mediante el impulso de avances y la implementación de soluciones comprobadas en las áreas de ciencia, políticas y cuidados. Comuníquese con nosotros en heart.org (sitio web en inglés), Facebook o X, o llame al 1-800-AHA-USA1.