Cochrane于今天发表了一篇最新快速综述，就COVID-19大流行期间的隔离检疫措施进行了研究。
该综述总结了各模型研究中可表明隔离检疫对COVID-19传播的影响的证据。该综述纳入的各项研究得出的一致结论是，隔离检疫可有效帮助控制冠状病毒SARS-CoV-2的传播。虽然已确定尽早实施隔离检疫及联合采取隔离检疫和其他公共卫生措施可以减少该疾病的传播，但如何最好地采取这些措施、何时可以解除仍然具有不确定性。
目前还没有能够治疗或预防COVID-19的有效药物或疫苗。因此，为了减少病毒的传播，一些国家/地区采取了限制性公共卫生措施，例如隔离、保持社交距离和隔离检疫等。隔离(Isolation)是指将有症状的人员与其他人分隔开来，而隔离检疫(Quarantine)则是指限制无症状但曾与确诊或疑似感染者接触过的人员的活动范围。隔离检疫可以以个人、团体或社区为单位，自愿实施或由当局依法强制实施。
该快速综述在短时间内完成，是Cochrane组织为尽力提供最新的证据摘要，从而为抗击COVID-19疫情的决策提供支持的努力成果。
Cochrane研究人员采用简略的系统综述方法，尽最快速度解答了以下问题： • 对与COVID-19确诊或疑似病例接触的无症状个人进行隔离检疫，对于COVID-19疫情的控制是否有效？ • 不同环境下的隔离检疫是否存在有效性差异？ • 在联合其他干预措施（例如隔离病例、关闭学校或使用抗病毒药物）的情况下，隔离检疫在减少疫情传播、降低疾病发生率和死亡率方面的效果如何？ • 对来自爆发COVID-19疫情的国家/地区的个人进行隔离检疫，对于控制COVID-19疫情是否有效？ 作者筛检出了29项相关研究。其中有10项研究针对COVID-19，15项针对SARS（急性重症呼吸综合征）相关证据，2项针对SARS及其他病毒，另外2项则针对MERS（中东呼吸系统综合征）。针对COVID-19的10项研究均为模型研究，模拟在中国、英国、韩国以及一艘游轮上发生的疫情。
纳入综述的COVID-19模型研究一致报告了隔离检疫措施的益处，并显示了与SARS和MERS研究中相似的结果。
这篇Cochrane综述的作者得出了以下结论： • 与不采取任何措施相比，对接触确诊病例的人员进行隔离检疫或许可以避免高比例的感染和死亡病例。 • 对来自爆发疫情的国家/地区的旅行者进行隔离检疫对于避免疫情传播和死亡的效果很小。 • 总体而言，与仅采取隔离检疫相比，联合使用隔离检疫与其他预防和控制措施（例如关闭学校、限制旅行和保持社交距离）对于减少疫情传播、重症病例和死亡人数具有更大的效果。 • 更加全面和及早地实施预防和控制措施可以更加有效地遏制COVID-19的爆发。
由于研究中使用的模型的发展情况，研究人员对结果的信心评分为低或非常低。这一评分基于对真实感染率的假设，当我们对COVID-19疫情的这一方面有了更多的了解时，就可以更新此数据。
但作者也强调，在决定应如何采取以及何时取消隔离检疫等措施时，应该根据当地的实际情况。主要作者Barbara Nußbaumer-Streit表示：“Cochrane的这篇综述表明，虽然隔离检疫可能有助于遏制COVID-19疫情的爆发，但决策者需不断监控当地的疫情情况，以尽可能保持现有措施的最佳平衡，并在利弊之间作出可接受的取舍。”
Cochrane主编Karla Soares-Weiser补充道：“新冠病毒的传播对世界各国政府而言都是一项重大挑战。Cochrane有责任提供最可靠的现有证据来支持政策制定，以在严谨性和速度上取得平衡。我们对该项综述开启了快速通道，因为它解决了一个我们确定的最优先考虑问题。该综述特别有助于正在寻求证据，以帮助作出隔离检疫措施实施决定的决策者。”
Additional Information
Notes to Editors:
For more information on Cochrane’s response to COVID-19: https://www.cochrane.org/coronavirus-covid-19-cochrane-resources-and-news and https://covidrapidreviews.cochrane.org/.
Full Citation Nussbaumer‐Streit B, Mayr V, Dobrescu AI, Chapman A, Persad E, Klerings I, Wagner G, Siebert U, Christof C, Zachariah C, Gartlehner G. Quarantine alone or in combination with other public health measures to control COVID‐19: a rapid review. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 4. Art. No.: CD013574. DOI: 10.1002/14651858.CD013574.
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Cochrane Database of Systematic Reviews