No hay evidencia científica clara de que los medicamentos con cannabis proporcionen un alivio del dolor neuropático crónico, según los hallazgos de una revisión Cochrane.
El dolor neuropático es el que está causado por un daño de los nervios. La medicación actual ayuda solo a una minoría de los pacientes, lo que aumenta el interés en alternativas, como los medicamentos con cannabis. Estos pueden incluir hierba de cannabis o ingredientes aislados de la planta del cannabis como el tetrahidrocannabinol (THC) por inhalación, espráis bucales, pastillas, cremas y parches para la piel.
Los investigadores revisaron 21 ensayos clínicos con más de 2100 adultos, que compararon medicamentos con cannabis con placebo durante períodos de 2 a 26 semanas.
Tres tipos de medicamentos
Los medicamentos a base de cannabis se agruparon en tres tipos: productos que contienen principalmente THC, el componente psicoactivo del cannabis; productos que contienen principalmente cannabidiol (CBD), un compuesto no intoxicante; y productos equilibrados de THC/CBD, que contienen cantidades similares de ambos.
La revisión no encontró evidencia de calidad alta o moderada de que los medicamentos con cannabis reduzcan el dolor neuropático más que el placebo en los tres tipos de medicamentos. Aunque los pacientes comunicaron pequeñas mejorías al utilizar productos con THC y CBD, estos cambios no fueron lo suficientemente grandes como para considerarse clínicamente significativos.
La información sobre los eventos adversos no fue consistente entre los ensayos incluidos, por lo que la certeza acerca de los efectos secundarios fue baja o muy baja en todos los tipos de medicamentos con cannabis. Los productos que contenían THC se asociaron con aumentos de síntomas como mareos y somnolencia, con un posible aumento del número de personas retiradas de los ensayos debido a los efectos secundarios.
“Necesitamos estudios más grandes y bien diseñados con una duración del tratamiento de al menos 12 semanas que incluyan a personas con enfermedades concurrentes físicas y mentales para comprender completamente los efectos beneficiosos y perjudiciales de los medicamentos con cannabis”, afirma la autora principal de la revisión, Winfried Häuser, médico e investigador de la Universidad Técnica de Múnich y el Centro Médico de Medicina del Dolor y Salud Mental de Saarbrücken, en Alemania. “En la actualidad, la calidad de la mayoría de los ensayos es demasiado baja para establecer conclusiones firmes”.
Los autores concluyen que la evidencia sigue siendo débil e incierta, lo que subraya la necesidad de estudios de investigación de mayor calidad antes de poder recomendar medicamentos con cannabis para el dolor neuropático crónico.
Journal
Cochrane Database of Systematic Reviews
Method of Research
Systematic review
Subject of Research
People
Article Title
Cannabis-based medicines for chronic neuropathic pain in adults
Article Publication Date
18-Jan-2026
COI Statement
Gülay Ateş: none. Patrick Welsch: none. PW is a specialist pain physician and manages patients with neuropathic pain. Petra Klose: none. Tudor Phillips: none. TP is a specialist pain physician and manages patients with neuropathic pain. Britta Lambers: none. BL is aff ected by neuropathic pain. She is vice-president of UVSD SchmerzLOS e.V. –Independent Association of Pain Patients in Germany. Winfried Häuser: WH is a specialist in general internal medicine, psychosomatic medicine, and pain medicine, who manages patients with chronic neuropathic pain. He has received honoraria for consultation or educational lectures by Biotechnology fund, ECOMED, Global Life Science, Guidepoint Global, Otto Bock, Science Direct, University Essen-Duisburg, VIDAL, UCB, all not related to the submitted work. He has received one honorarium for reviewing a report entitled 'The efficacy and safety of medicinal cannabis in adult populations: an evidence review' by the Health Research Board of Ireland, and honoraria for textbook chapters on pain medicine by Ecomed. He is co-author of an industry-sponsored study, 'Full spectrum cannabis sativa DKJ 127 for chronic low back pain: a phase3 randomized controlled trial', published in September 2025. He has received no honoraria for his authorship. Lukas Radbruch: None. LR is a specialist in palliative care who treats patients with chronic neuropathic pain.